Provider/Center Whole Record Update Form
Proveedor / Formulario de actualización de registros entero Center

Thank you for spending your precious time to help us collect this important data! The data we collect links your program´s general information tab on Care About Childcare. This website is where parents can find quality childcare in Utah.

Gracias por gastar su precioso tiempo para ayudar a recopilar estos datos importantes que usted! Los datos que recopilamos enlaza pestaña información general de su programa de Atención Acerca cuidado de niños. Este sitio web es donde los padres pueden encontrar cuidado infantil de calidad en Utah.

Instructions: Please fill in the blank or place a check mark next to items that apply to your program.

Instrucciones: Por favor llene el espacio o colocar una marca de verificación junto a los elementos que se aplican a su programa.

*required fields/campos obligatorios

GENERAL INFORMATION
*First Name/nombre: *Last Name/Apellido:
*Business Name/Nombre del Negocio:
LOCATION/UBICACIÓN
*Street Address (Please list the coordinates of any street names)/Dirección (Por favor escriba las coordenadas de los nombres de las calles):
*City/Cuidad: *State/Estado: *Zip Code/Codigo postal:
MAILING ADDRESS/DIRECCIÓN POSTAL
(If different than Location Address)/(Si es diferente a la ubicación de direcciones)
Address/Dirección:
City/Ciudad: State/Estado: Zip Code/Codigo postal:
CONTACT/CONTACTAR
*Primary Phone/Teléfono Principal: Secondary Phone/Teléfono Secundaria:
Fax/Fax: E-mail/Correo electrónico:
Website/Sitio web:

Would you like us to list your e-mail address for the purpose of receiving e-mail from parents and information that affects your program from Child Care Resource & Referral, The Office of Child Care, and the Department of Workforce Services?

¿Desearía poder listar su dirección de correo electrónico con el propósito de recibir correo electrónico de los padres y la información que afecta a su programa de Child Care Resource & Referral, La Oficina de Cuidado Infantil, y el Departamento de Servicios Laborales?

Yes/Sí    No/No
CAPACITY/CAPACIDAD ACCEPTED AGE RANGE/ACEPTADO DE EDAD
(Regardless of current openings)/(Independientemente de vacantes)
*How many children are you licensed for?/¿Cuántos hijos ¿Tiene licencia para?: *What is the youngest child´s age you accept?/¿Cuál es la edad del niño más joven se aceptan?:
*What is your desired capacity?/¿Cuál es su capacidad deseada?: *What is the oldest child´s age you accept?/¿Cuál es la edad del hijo mayor se aceptan?:
*How many total vacancies do you have?/¿Cuántas vacantes totales tienes?:
POPULATION INFORMATION/INFORMACIÓN DE POBLACIÓN
List your daytime full-time and part-time vacancies for each age group/Enumere sus vacantes a tiempo completo ya tiempo parcial durante el día para cada grupo de edad

*Vacancies/Vacantes *Number of Children
Enrolled in your program
Número de niños
Inscrito en el programa		 *Number of Rooms
for each age group
-Center Only/Número de habitaciones disponibles para cada grupo de edad-Center Only		 *Licensed capacity
for each age group
Capacidad autorizada para
cada grupo de edad
*0-11 months/meses * * Infant & Toddler/Bebés y niños pequeños


Preschool & Kindergarten/Preescolar y jardín de infancia


Grades/Grados 1-6


Grades/Grados 6-9


 *Infant & Toddler/Bebés y niños pequeños


*Preschool & Kindergarten(+)/Preescolar y jardín de infancia (+)


Grades/Grados 1-6 (Center Only/Sólo Center)


Grades/Grados 6-9 (Center Only/Sólo Center)
1 year/año * *
2 years/años * *
3 years/años * *
4 years/años * *
5 years/años (not in kindergarten/no en el kinder) * *
Kindergarten - in school/Kindergarten - en la escuela * *
School Age - in school/Edad escolar - en la escuela * *

*Please take the time to fill out the enrollment column this data is collected statewide and very important.

Por favor tómese el tiempo para llenar la columna de la matrícula de este datos se recogen en todo el estado y muy importante.
*RATES/TARIFAS

List your daytime full time rates for each age group. You do not have to fill in every column.
*This information is used for statistical purposes only and to help us advocate the needs of providers. No rate information is ever identified with any individual provider.

Enumere sus tarifas durante el día a tiempo completo para cada grupo de edad. Usted no tiene que llenar en cada columna. Esta información se utiliza para fines estadísticos y para ayudarnos a abogamos las necesidades de los proveedores. No hay información sobre la tasa nunca se identifica con cualquier proveedor individual.

Monthly FT Rate/Tarifa plana de tiempo completo Weekly FT Rate/Por semana a tiempo completo Daily FT Rate/Tarifa Diaria de tiempo completo Hourly FT Rate/Pago por hora a tiempo completo
0-11 months/meses
1 year/año
2 years/años
3 years/años
4 years/años
5 years/años (not in kindergarten/no en el kinder)
5 years/años - in school/en la escuela
5 years/años - out of school/fuera de la escuela
School Age/Edad Escolar - in school/en la escuela
School AgeEdad Escolar - out of school/fuera de la escuela
DAYS AND HOURS/DIAS Y HORAS
(Please enter the start and end time for the days which care is provided/Por favor, introduzca la hora de inicio y fin de los días que se presta atención)

Start Time/Hora de inicio End Time/Hora de finalización
Monday/Lunes * *
Tuesday/Martes * *
Wednesday/Miércoles * *
Thursday/Jueves * *
Friday/Viernes * *
Saturday/Sabado
Sunday/Domingo
*SCHEDULE INFORMATION/HORARIO INFORMACIÓN
I accept children/Acepto los niños: Full Time/Tiempo completo (40 hours or more per week/40 horas o más por semana)    Part Time/Medio Tiempo (less than 40 hours per week/menos de 40 horas por semana)
I provide 24 Hour Care/Ofrezco 24 horas de atención I provide care for Occasional Evening/Overnight/Ofrezco cuidado ocasional tarde / noche
I can provide care for a 4/10 Schedule/Puedo cuidar a un 4/10 Horario
   (6:30am-7:00pm M-TH)		 I provide care for Occasional Saturday/Ofrezco cuidado para el sábado ocasional
I provide care After School/Ofrezco cuidado después de la escuela I provide care for Occasional Sunday/Ofrezco cuidado para el domingo ocasional
I provide care After School on days school is out early/Ofrezco cuidado después de la escuela en la escuela día es temprano I provide care on School Holidays/Ofrezco cuidado en vacaciones escolares
I provide care Before School/Ofrezco cuidado antes de la escuela I provide care on State/National Holidays/Ofrezco cuidado de Estado / Fiestas Nacionales
I provide care on a Drop In basis/Ofrezco cuidado de una caída en la base I only provide Relative Care/Yo sólo proporcionan atención relativa
I provide care during a Graveyard Shift/Ofrezco cuidado durante un turno de noche
   (midnight-6:00am)		 I provide care for Rotating Shift/Ofrezco cuidado de Turno
I provide care for KIC/Ofrezco cuidado de KIC (Kids in Care/Kids in Care) I provide care on Sunday/Ofrezco cuidado el domingo
I provide care for kids that are Mildly Sick/Ofrezco cuidado para los niños que son levemente enfermo I provide care on Saturday/Ofrezco cuidado el sábado
I provide Sick Care/Ofrezco cuidado de enfermos I provide care during a Swing Shift/Ofrezco cuidado durante un Turno de tarde
   (7:00pm - midnight/medianoche)
I provide care on a Temporary or Emergency Basis/Ofrezco cuidado de forma temporal o de emergencia
*SPECIAL NEEDS/NECESIDADES ESPECIALES
Do you feel like because of your education and/or experience you have a comfort level with children with disabilities in this area?/
Please check all that apply to your program/¿Sientes que debido a su educación y / o experiencia que usted tiene un nivel de comodidad con los niños con discapacidad en este ámbito?
ADHA/ADD/ADHA/ADD Feeding Tube/La sonda de alimentación
Allergies/Alergias Hearing Impairment/Discapacidad Auditiva
Asthma/El asma Learning Disability/Problemas de aprendizaje
Autism/Autismo Multiple Sclerosis/Esclerosis múltiple
Blindness/Visual Impairment/Ceguera / Impedimento Visual Muscular Dystrophy/Distrofia muscular
Cerebral Palsy/Parálisis Cerebral Orthopedic Disabilities/Discapacidades ortopédicas
Developmental Delays/Retrasos en el Desarrollo Oxygen Therapy/Terapia de Oxígeno
Diabetes/Diabetes Seizures/Convulsiones
Down Syndrome/Síndrome de Down Spina Bifida/Espina Bífida
Emotional/Behavioral/Emocional/Conductual Wheel Chair Accessible/Silla De Ruedas
Epilepsy/Epliêpsía Other/Demas: 
*ELEMENTARY SCHOOLS/ESCUELAS PRIMARIAS
Please list any elementary and middle schools, both public and private, that you service./Por favor escriba cualquier escuelas primarias y secundarias, tanto públicas como privadas, que de servicio.
List School Below/Escuelas y Abajo

Check which applied to each school you list/
If you serve more than 3 schools please list in comment box on the last page the others.

Compruebe que se aplica a cada institución que usted indique. Si va a servir más de 3 escuelas por favor la lista de cuadro de comentarios en la última página de los otros.
There is a bus stop close to my house/Hay una parada de autobús cerca de mi casa
I provide transportation to and from school/Ofrezco transporte hacia y desde la escuela
The children walk to and from school/Los niños caminan a la escuela
Other/Demas:
There is a bus stop close to my house/Hay una parada de autobús cerca de mi casa
I provide transportation to and from school/Ofrezco transporte hacia y desde la escuela
The children walk to and from school/Los niños caminan a la escuela
Other/Demas:
There is a bus stop close to my house/Hay una parada de autobús cerca de mi casa
I provide transportation to and from school/Ofrezco transporte hacia y desde la escuela
The children walk to and from school/Los niños caminan a la escuela
Other/Demas:
*ENVIRONMENT/
Do you offer an educational preschool program for 3-5 year olds?/¿Ofrecen un programa educativo preescolar para los niños de 3-5 años?Yes/Sí    No/No
 There is a Public Transportation (UTA) near my facility./Hay un transporte público (UTA), cerca de mis instalaciones.
I have pets in my program/Tengo mascotas en mi programa
What pets do you have?/¿Qué mascotas tienes? 		I provide a smoke free environment (no one smokes in the facility during or after business hours.)/Ofrezco un ambiente libre de humo (nadie fume en la instalación durante o después de horas de oficina.)
*LANGUAGES
Please check all that apply to you or a staff member/Marque todas las que apliquen a ti oa un miembro del personal por favor
English/Ingles Non English/Non Inglés Sign Language/Lenguaje de signos Spanish/Español Other/Demas:
I would like to be on CCR&R Spanish Mailing List?/Me gustaría ser el CCR & R la lista de correo español? Yes/Sí    No/No
*NATIONAL ACCREDITATION/NACIONAL DE ACREDITACIÓN
Check the organization by which your program is nationally accredited/Compruebe la organización por la cual el programa está acreditado a nivel nacional
NAEYC NECPA NSACA NAFCC
NAEYC in process NECPA in process NSACA in process NAFCC in process
GENERAL COMMENTS/COMENTARIOS GENERALES

Please use this space to provide other information about your program you would like us to know or share with parents.

Por favor use este espacio para proporcionar otra información sobre su programa que le gustaría que supiéramos ni compartimos con los padres.
CARE ABOUT CHILDCARE - MARKETING PAGE/CUIDADO SOBRE CUIDADO DE NIÑOS - PÁGINA DE MARKETING

Everyone benefits from quality child care parents, providers, and most importantly, children. Care About Childcare is an exciting new online program that the Utah Office of Child Care created in partnership with parents, child care providers, and many other early childhood stakeholders. More than a website, this system helps child care providers showcase the quality in their programs, and gives parents information that will allow them to make good choices for their families. The program does this by matching a family’s specific needs to a child care provider’s specific strengths. The website also provides links to child care and child development resources. (www.careaboutchildcare.utah.gov)

Todos se benefician de los padres de calidad de cuidado infantil, proveedores, y lo más importante, los niños. Care Acerca Puericultura es un nuevo y emocionante programa en línea que la Oficina de Cuidado Infantil creado en colaboración con los padres, proveedores de cuidado de niños, y muchos otros grupos de interés de la primera infancia Utah. Más de un sitio web, este sistema ayuda a los proveedores de cuidado infantil mostrar la calidad de sus programas, y da a los padres la información que les permita tomar buenas decisiones para sus familias. El programa hace esto haciendo coincidir las necesidades específicas de una familia a los puntos fuertes específicos de un proveedor de cuidado de niños. El sitio web también ofrece enlaces a cuidado de niños y recursos de desarrollo infantil. ( www.careaboutchildcare.utah.gov )
*Have you completed your Marketing Page?/¿Has completado tu página Marketing? Yes/Sí    No/No
*Would you like one of our staff members to contact you and help you get started on your Marketing Page and the Quality Indicators to showcase the quality in your program?/¿Quieres uno de nuestros miembros del personal en contacto con usted y le ayudará a empezar a trabajar en el marketing de página y los indicadores de calidad para mostrar la calidad de su programa? Yes/Sí    No/No
      
Child Care Resources & Referral : 801.863.8589
Utah Valley University • 800 West University Parkway • Orem, UT 84058 • (801) 863-INFO (4636) • Rights & Responsibilities | © 2013 UVU • Feedback/Report Errors